Ortodoncia y cirugía ortognática en De Vicente Dental en Granada

En algunos casos, la ortodoncia y la cirugía ortognática son las mejores aliadas para conseguir una sonrisa sana y equilibrada. En este artículo te contamos cuándo, por qué y cómo lo conseguimos en la clínica De Vicente Dental en Granada. 

La cirugía ortognática es un tratamiento avanzado que nos permite corregir discrepancias óseas importantes en el maxilar superior y la mandíbula. Se trata de una intervención que mejora tanto la función como la estética facial. Sin embargo, para lograr resultados óptimos y estables en el tiempo, para este procedimiento es necesario, un tratamiento ortodóncico cuidadosamente planificado.

En De Vicente Dental, clínica ubicada en la Calle Nueva de San Antón, nº 15, en Granada, contamos con una amplia experiencia en el abordaje integral de estos casos complejos, coordinando de forma estrecha la ortodoncia y la cirugía maxilofacial para ofrecer soluciones personalizadas y predecibles.

Nuestra experta en ortodoncia, la doctora Mª Ángeles De Vicente, acumula más de 35 años de experiencia dedicados exclusivamente a esta especialidad y desde hace más de 20 años trabajamos con alineadores Invisalign, empresa pionera en este tipo de ortodoncia invisible. Por supuesto, también ha tratado numerosos casos asociados a cirugía ortognática.

¿Por qué es importante la ortodoncia en la cirugía ortognática?

La cirugía ortognática es fundamental en aquellos pacientes con alteraciones esqueléticas del maxilar o la mandíbula que afectan a la mordida, la masticación, la respiración o la armonía facial y que no pueden corregirse únicamente con un tratamiento ortodóncico convencional.

En muchos casos, los dientes han desarrollado compensaciones dentales y se inclinan para intentar encajar pese al problema óseo existente. Estas compensaciones impiden que el cirujano pueda colocar los huesos en su posición ideal durante la intervención. La ortodoncia se encarga de eliminar estas compensaciones y alinear correctamente los dientes; crea las condiciones necesarias para que la cirugía sea precisa, segura y estable a largo plazo.

¿Cuándo se realiza la ortodoncia: antes, después o en ambos momentos?

El tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática suele seguir un orden cronológico bien definido, aunque hoy en día existen diferentes enfoques según las necesidades del paciente y la complejidad del caso.

En la mayoría de los pacientes se realiza una ortodoncia prequirúrgica. En estos casos, nuestro equipo especializado en ortodoncia, liderado por la Dra. Mª Ángeles de Vicente, tiene como objetivo principal alinear y nivelar las arcadas dentales de forma independiente, eliminando las compensaciones dentales previas. Esta fase es clave para preparar las arcadas y permitir que el cirujano realice movimientos óseos exactos y controlados durante la intervención.

Tras la cirugía, iniciamos la ortodoncia postquirúrgica, centrada en realizar ajustes finales  en  la oclusión. En este proceso, nuestro equipo especializado en ortodoncia se centra en que esta sea lo más precisa posible. De esta forma, estabilizarán la nueva posición de los maxilares y guiarán la función masticatoria mediante el uso de elásticos intermaxilares u otros recursos ortodóncicos.

En algunos casos, puede optarse por la técnica conocida como “Surgery First”, en la que la cirugía se realiza antes de la ortodoncia. Este enfoque permite aprovechar el fenómeno de aceleración regional (RAP), un aumento temporal del metabolismo óseo tras la intervención que facilita y acelera el movimiento dental. No obstante, se trata de una opción indicada solo en situaciones muy concretas y cuidadosamente planificadas.

Procesos ortodóncicos más habituales en estos tratamientos

El camino hacia la corrección ortodóncico-quirúrgica comienza con una evaluación exhaustiva y planificación en 3D. Para ello, utilizamos estudios radiológicos avanzados y herramientas de cirugía virtual que permiten definir con precisión la posición ideal de huesos y dientes.

A continuación, se lleva a cabo la alineación y nivelación dental, corrigiendo problemas como el apiñamiento y la curvatura de la arcada dental (curva de Spee). En situaciones de apiñamiento severo, puede ser necesario realizar extracciones de premolares para crear el espacio adecuado y posicionar correctamente los incisivos.

Otro paso clave es la coordinación de las arcadas, ajustando la anchura del maxilar superior y la mandíbula para que encajen correctamente tras la cirugía. Finalmente, una vez completado el tratamiento activo, tras la ortodoncia pot quirúrgica, se inicia la fase de retención. En esta fase utilizamos retenedores fijos y/o removibles para mantener la estabilidad de los resultados a largo plazo.

Afecciones más habituales tratadas con ortodoncia y cirugía ortognática

Este tratamiento combinado está indicado para una amplia variedad de alteraciones esqueléticas y funcionales. Entre las más frecuentes se encuentran las clases II y III esqueléticas, en las que la mandíbula se encuentra excesivamente retraída o adelantada, así como las asimetrías faciales, donde existe una desviación significativa de la mandíbula hacia uno de los lados.

También puede ser conveniente tratar con cirugía ortognática algunos casos graves de mordida abierta, en los que los dientes anteriores no llegan a contactar. Esto dificulta funciones básicas como la masticación o el habla. En determinados casos, la cirugía ortognática puede mejorar problemas de apnea del sueño, especialmente cuando la mandíbula   es retrognática, es decir, está posicionada más hacia atrás de lo normal en relación al maxilar superior, esto puede reducir  el paso del aire en la vía respiratoria. Así mismo puede ser una solución eficaz en  pacientes con problemas de la articulación temporomandibular (ATM)

¿Qué resultados pueden esperar los pacientes?

Los resultados de combinar ortodoncia y cirugía ortognática suelen ser excelentes. Desde el punto de vista estético, se logra una mejora notable en la armonía facial y la simetría, aportan equilibrio al rostro. A nivel funcional, los pacientes experimentan una mordida más eficiente, una mejor masticación, respiración y habla, lo que repercute directamente en su calidad de vida.

Además, al corregir correctamente la posición de los maxilares y los dientes, favorecemos una salud dental a largo plazo, reducimos el riesgo de desgastes prematuros, sobrecargas articulares y problemas futuros en la ATM. 

Aunque la recuperación ósea completa puede prolongarse durante varios meses, la mayoría de los pacientes retoman su actividad cotidiana entre dos y cuatro semanas después de la cirugía.

Ortodoncia experta en cirugía ortognática en De Vicente Dental

En De Vicente Dental afrontamos cada caso con un enfoque integral, combinamos experiencia clínica, tecnología avanzada y una atención cercana al paciente. La doctora Mª Ángeles De Vicente, con más de 35 años de dedicación exclusiva a la ortodoncia y nuestra amplia trayectoria trabajando con Invisalign desde hace más de 20 años, nos permiten abordar con éxito tanto tratamientos ortodóncicos convencionales como invisibles asociados a cirugía ortognática.

Si estás pensando en hacer un tratamiento de ortodoncia y cirugía ortognática, estaremos encantados de ofrecerte el tratamiento más adecuado a tu caso para obtener los mejores resultados. 

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